Bagaimana mengobati vaginosis bakterial: apakah perlu melakukan ini, obat apa yang lebih efektif (lilin, tablet)?

Rekomendasi seorang ginekolog bagaimana mengobati vaginosis bakterial 8

Vaginosis bakterial – keadaan mikroflora vagina, di mana jumlah laktobasilus yang berguna menurun secara signifikan, dan patogenik – meningkat. Ini dapat berkembang karena berbagai alasan – dari adanya infeksi seksual hingga penurunan kekebalan yang dangkal. Gejala vaginosis bakterial berlipat ganda dan tidak selalu diucapkan dengan jelas. Tetapi pemeriksaan rutin di dokter kandungan akan memungkinkan untuk tidak melewatkan penyakit, dan untuk menunjuk terapi tepat waktu. Siapa yang berisiko? Dan bagaimana mengobati vaginosis bakterial dengan sangat efektif?

Penyebab penampilan

Alam telah menyediakan berbagai mekanisme dalam tubuh seorang wanita untuk melindungi terhadap perkembangan patologi, termasuk infeksi. Namun tren mode modern dalam kebersihan alat kelamin, berbagai kontak seksual, dll. – semua ini sering melanggar biocenosis normal dari mukosa, mempromosikan perkembangan vaginosis bakteri.

Flora normal

Di vagina pada "penjaga ketertiban" adalah tongkat Dederlein, yang dinamakan demikian setelah penemunya. Jumlahnya biasanya harus melebihi 1 * 108 CFU / ml saat menabur isi dengan selaput lendir, dan harus mencapai 95 – 98% dari total jumlah mikroorganisme.Lactobacilli ini melakukan sejumlah fungsi, tanpa terasa melindungi tubuh wanita dari perkembangan flora kondisional dan patogen yang dapat hadir di vagina secara permanen atau sementara. Aksi utama mereka:

  • Tongkat Dederlein, dalam proses aktivitas vital mereka, mengeluarkan asam laktat, yang menciptakan lingkungan asam di vagina. Dalam kondisi seperti itu, banyak bakteri yang menyebabkan penyakit langsung mati. Dan batang Dederlein dengan pH asam bervolume tanpa hambatan.
  • Lactobacilli juga menghasilkan lisozim, suatu zat yang "melarutkan" mikroorganisme patogen.
  • Medium asam melakukan "seleksi" di antara spermatozoa, hanya menyisakan bentuk yang sehat untuk pembuahan sel telur.

Peran tongkat Dederlein tidak ternilai. Tetapi jumlah mereka dapat bervariasi secara signifikan, yang tergantung pada banyak faktor.

Tahapan perkembangan vaginosis bakterial

Dalam kondisi tertentu, jumlah laktobasilus yang berguna menurun. Dalam hal ini, mereka mulai aktif menggantikan mikroorganisme patogen, yang entah masuk ke vagina, atau selalu hadir di sini, tetapi dalam nilai minimal.

Bakteri semacam itu menciptakan lingkungan basa, yang menghambat pertumbuhan tongkat Dederlein dan semakin memperparah situasi. Dalam hal ini, epitel mukosa vagina mulai mengelupas aktif karena dampak patogen di atasnya. Akibatnya, keputihan muncul, yang melebihi nilai-nilai biasa.

Produk metabolisme patogen termasuk berbagai asam lemak dan zat lain yang memiliki bau khas "amis".

Akibatnya, komposisi utama mikroflora vagina bukan lactobacilli, tetapi yang lain: peptococci, gardnerelli, bacteroides, leptotrihi, mycoplasma, ureaplasma dan lain-lain. Di antara mereka mungkin muncul patogen yang tidak ambigu yang memasuki vagina dengan hubungan seksual yang tidak terlindungi – chlamydia, trichomonads, gonococci, serta virus herpes atau papilloma.

Perawatan yang efektif dari vaginosis bakteri menyediakan untuk menghilangkan semua mikroorganisme patogen dan penciptaan kondisi untuk perbanyakan aktif dari tongkat Dederlein.

Faktor Risiko

Vaginosis bakterial bukanlah suatu patologi peradangan, tetapi dapat terjadi dengan latar belakang infeksi seksual yang ada.Seringkali kondisi ini disebut gardnerellez, karena bakteri ini mendominasi dalam banyak kasus.

Vaginosis bakteri berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • Pelanggaran keseimbangan hormon seks (dengan dominasi progesteron), kerja kelenjar tiroid (sering dengan hipotiroidisme). Juga dengan peningkatan androgen.
  • Dengan perkembangan penyakit autoimun sistemik dan penggunaan obat sitostatik dan hormonal yang berkepanjangan.
  • Ketika mikroflora usus terganggu, komposisi kualitatif dan kuantitatif dari mikroorganisme vagina juga berubah.
  • Sering berkembang selama menopause dengan latar belakang perubahan atrofi di mukosa.
  • Dengan program terapi antibiotik jangka panjang untuk suatu penyakit.
  • Jika aturan kebersihan pribadi tidak dihormati. Misalnya, banyak yang percaya bahwa douching itu berguna. Namun pencucian vagina yang berkepanjangan bisa, sebaliknya, membahayakan.
  • Juga, penggunaan spermisida tertentu (khususnya, mengandung nonoxynol), berkontribusi terhadap pelanggaran flora.
  • Sering terjadi perubahan pasangan seksual dan tidak adanya perlindungan dari infeksi.

Anda dapat mengidentifikasi wanita yang berisiko mengembangkan vaginosis bakteri. Ini termasuk:

  • Mereka yang memiliki akut (penyakit terkait) atau kondisi imunodefisiensi kronis.
  • Wanita berperilaku "mudah" dan dengan hubungan seksual tanpa pasangan.
  • Kegemukan. Di sini ada pelanggaran keseimbangan hormonal dalam tubuh.
  • Mereka yang secara teratur melakukan oral, anal dan jenis-jenis seks lainnya.
  • Wanita dengan patologi tiroid, diabetes mellitus, atau gangguan metabolisme lainnya.

Gejala patologi

Manifestasi klinis vaginosis bakteri dapat muncul bahkan pada wanita yang belum memiliki kehidupan seksual. Dalam situasi seperti itu, itu karena beberapa jenis gangguan di dalam tubuh. Gejala-gejala Gardnerellez dapat berkembang secara independen dari hubungan seksual. Tetapi jika diprovokasi olehnya, maka tanda-tanda pertama hanya muncul setelah 24 – 48 jam. Ini termasuk:

  • Tingkatkan jumlah lebih putih. Mereka memperoleh warna abu-abu. Paling sering terlihat segera setelah periode menstruasi. Beli memiliki bau "amis" yang khas.
  • Juga terkadang ada rasa gatal dan terbakar, kemerahan di daerah genital dan vagina.

Kadang-kadang gejala yang halus atau yang muncul terdeteksi beberapa kali sebulan.Dalam kasus seperti itu, Anda tidak dapat memberi mereka perhatian. Apakah perlu mengobati vaginosis bakterial? Tentu saja, jika tidak, pengurangan kekuatan pelindung lokal akan menyebabkan berbagai penyakit peradangan. Dan prosesnya sudah bisa bergerak ke rongga uterus, pelengkap dan menyebabkan gangguan permanen.

Diagnostik

Secara independen seorang wanita, tentu saja, dapat mengasumsikan kehadiran vaginosis bakterialnya. Tetapi hanya seorang spesialis yang dapat mengkonfirmasi fakta dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Ketika mendiagnosis keluhan, keluhan mungkin tidak selalu hadir, tetapi kehadiran mereka diberi perhatian khusus. Survei yang hati-hati mungkin menunjukkan beberapa jenis patologi kronis, misalnya, diabetes mellitus atau masalah tiroid.

Inspeksi memberikan gambaran rinci tentang keberadaan penyakit. Dalam hal ini, dokter memperhatikan leucorrhoea abu-abu, yang jumlahnya lebih tinggi dari biasanya. Bahkan tanpa pemeriksaan khusus, terkadang bau "amis" yang tidak menyenangkan dirasakan. Dan ketika Anda menambahkan ke isi vagina pada alat ginekologi larutan kalium hidroksida, itu berulang kali memperkuat dan menyerupai aroma yang sudah busuk – ini adalah aminotest.Dengan demikian lingkungan isi vagina akan selalu bersifat alkalin.

Mengambil swab normal dari vagina ke flora menegaskan asumsi. Dengan mikroskopi, "sel kunci" terdeteksi dan jumlah tongkat Dederlein berkurang. Flora patogen mungkin muncul, misalnya, Trichomonas, dll. Sel-sel kunci adalah akumulasi leukosit, elemen-elemen epitelium vagina, dan gardnerella sering dilekatkan.

Informasi penting menyediakan analisis kandungan kuantitatif bakteri di vagina. Setelah semua, banyak mikroorganisme dapat hadir dan dalam norma, tetapi hanya dengan peningkatan koloni mereka menyebabkan vaginosis bakteri.

Juga, menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif dari flora vagina, adalah mungkin untuk mengungkapkan sensitivitas mikroorganisme terhadap berbagai obat-obatan. Melanjutkan dari ini maka persiapan yang paling efektif untuk pengobatan vaginosis bakterial akan dipilih.

Pengobatan vaginosis

Terapi vaginosis bakteri, sebagai suatu peraturan, tidak membawa kesulitan khusus jika saat ini tidak dibebani oleh infeksi seksual. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan, Anda harus menjalani PCR lengkap dan budaya budaya pada IMS.

Terapi terdiri dari beberapa tahap. Penunjukan obat-obatan tertentu dalam situasi tertentu hanya dapat ditentukan oleh dokter.

Obat-obatan antibakteri atau obat-obatan dengan efek serupa

Standar pengobatan adalah metronidazol. Ini bisa menjadi pil dengan itu, lilin dari vaginosis bakteri atau bahkan gel. Skema standar: tablet 500 mg sampai 1 dua kali sehari selama 7 hingga 10 hari. Metronidazol juga merupakan bagian dari Metrogil, Flagil dan lain-lain.

Klindamisin yang kurang umum digunakan. Dapat diberikan dalam bentuk tablet, lilin atau sebagai gel. Seringkali rejimen pengobatan termasuk beberapa bentuk obat. Misalnya, tablet dan lilin pada saat bersamaan.

Alih-alih antibiotik, obat yang mengandung yodium dan obat antiseptik lainnya dalam bentuk supositoria dapat digunakan. Seringkali mereka digunakan karena keamanan mereka pada wanita hamil. Ini adalah persiapan "Betadine", "Povidone-iodine", "Geksikon", "Chlorhexidine" dan lainnya.

Inklusi populer dalam skema lilin dengan tindakan gabungan – antibakteri, antiprotozoal, anti-inflamasi dan lain-lain. Misalnya, "Terzhinan" atau "Polizhinaks."

Persiapan untuk pemulihan flora vagina

Seiring dengan perawatan utama, terapi diberikan, secara paralel atau setelah kursus, untuk mengembalikan jumlah tongkat Dederlein. Ini adalah jaminan bahwa kekambuhan tidak akan terjadi dalam waktu dekat. Setiap persiapan dapat digunakan, misalnya, Laktozhinal, Bioflor, Vaginorm dan lain-lain. Durasi dan dosis ditentukan oleh dokter.

Berarti untuk memperkuat kekebalan

Kompleks perawatan sering termasuk supositoria atau pil untuk memperkuat kekebalan lokal. Paling sering ini adalah berbagai jenis interferon – "Viferon", "Ruferon" dan sejenisnya.

Cara lain

Jika perlu, selain skema termasuk obat antijamur (dengan gejala sariawan).

Ketika infeksi spesifik diidentifikasi (gonore, trikomoniasis, klamidia dan lain-lain), pengobatan melibatkan obat etiotropik. Paling sering itu adalah antibiotik tambahan atau agen antiviral.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang gonore. Dari situ Anda akan belajar tentang cara-cara infeksi dan tanda-tanda kehadiran penyakit, gejala lesi, diagnosis, pengobatan infeksi dan kemungkinan kambuh.

Pencegahan

Seperti penyakit apa pun, vaginosis bakterial lebih mudah dicegah.Rekomendasi adalah karakter berikut:

  • pemeriksaan rutin ginekolog dan pengobatan penyakit tepat waktu;
  • penggunaan metode kontrasepsi penghalang, pemakaian linen hanya dari kain alami;
  • memperkuat kekebalan dengan cara alami: olahraga, pengerasan, dll .;
  • pengobatan patologi kronis organ internal;
  • hindari douche dan prosedur serupa lainnya.

Vaginosis bakterial adalah patologi yang mencerminkan penurunan tingkat perlindungan tubuh saat ini. Seringkali bocor malosimptomno, gardnerellez selalu ditemukan ketika memeriksa seorang ginekolog. Hanya dokter yang dapat meresepkan tablet yang paling efektif melawan vaginosis bakteri, lilin, atau bentuk lain. Jangan tunda dengan perawatan!

Suka posting ini? Silakan bagikan ke teman Anda:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: