Metode pengobatan displasia: gelombang radio, bedah atau operasi, laser, tindakan pasien setelah

Metode efektif untuk mengobati displasia, kelebihan dan kekurangannya

Cervical dysplasia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan munculnya pada mukosa area dengan sel atipikal. Patologi ini dalam banyak kasus tidak memiliki gejala, tetapi terungkap selama pemeriksaan preventif di ginekolog, jika bahan diambil dari saluran serviks. Ada tiga derajat displasia: ringan, sedang dan berat. Sinonim dari konsep ini adalah CIN (neoplasia intraepithelial servikal) 1, 2 dan 3, masing-masing. Displasia adalah kondisi prakanker: semakin tinggi derajatnya, semakin tinggi risiko kanker serviks selama sepuluh tahun ke depan. Ini adalah diagnosis dini dan pengobatan CIN yang tepat waktu yang mengarah pada penurunan deteksi patologi ganas dari bagian tubuh ini pada tahap selanjutnya. Perawatan untuk displasia mana yang paling efektif untuk setiap derajat dan bagaimana tubuh pulih setelahnya?

Diagnosis patologi

Hari ini, ada cara yang dapat dipercaya dan sangat informatif untuk mendeteksi displasia intraepitelial serviks. Namun, sayangnya, banyak metode memerlukan peralatan dan layanan mahal, yang seringkali tidak mampu membayar perawatan kesehatan anggaran.

Cara umum

Secara tradisional, di seluruh ruang pasca-Soviet, patologi serviks didiagnosis dengan sampling material dengan sitoplasma (sitoplate, spons, atau sendok Folkman). Segera komposisi sel yang dihasilkan diterapkan oleh dokter ke slide dan dikirim ke laboratorium, di mana pewarnaan dan penelitian lebih lanjut dilakukan. Ada dua metode – menurut Romanovsky-Giemsa dan Pappanikolaou. Paling sering sebagai survei gratis diberikan pewarnaan metode pertama. Penggunaan metode Pappanikolau lebih informatif dalam hal deteksi patologi, tetapi membutuhkan lebih banyak investasi keuangan. Oleh karena itu, jenis penelitian ini umumnya tidak diterima di Rusia dan negara-negara terdekat.

Akibatnya, sebagian besar wanita setelah pemeriksaan standar di dokter kandungan memiliki hasil pemeriksaan sitologi smear dari saluran serviks menggunakan pewarnaan Romanovsky-Giemsa. Deteksi patologi adalah 40 – 60%. Untuk dapat melakukan pengangkatan displasia serviks secara operatif, termasuk kauterisasi, penelitian ini tidak cukup.

Cara yang paling informatif

Sebagai aturan, hanya klinik swasta yang menggunakan sisa spektrum survei, di mana probabilitas menemukan patologi adalah 95 – 98%. Ini termasuk:

  • Cairan lapisan tipis sitologi. Perbedaan mendasar dari metode ini terletak pada bentuk khusus penyimpanan bahan. Juga, metode ini menghilangkan banyak kesalahan yang sering terjadi dengan pewarnaan normal, bahkan di Pappanikolaou. Sel-sel dari permukaan serviks disimpan di laboratorium selama beberapa waktu. Anda dapat mengambilnya kapan saja, misalnya, jika displasia terdeteksi untuk mengidentifikasi HPV dan HSV.
  • Penentuan oleh metode PCR dari kehadiran virus papilloma manusia, terutama strain onkogenik – 16, 18, 31, serta herpes 1 dan 2. Seringkali pemeriksaan ini ditentukan ketika erosi atau dugaan infeksi seksual terdeteksi.
  • Pemeriksaan kolposkopi. Ini adalah metode tambahan untuk mengkonfirmasikan displasia. Semua tanda dan gejala yang diperoleh dalam kasus ini adalah perkiraan dan dapat segera hadir dengan beberapa patologi. Kolposkopi – studi yang cukup subyektif, tergantung pada kualitas peralatan dan profesionalisme dokter.
  • Biopsi daerah serviks diikuti dengan pemeriksaan histologis. Seringkali ini membutuhkan anestesi lokal. Pemeriksaan histologi adalah contoh terakhir untuk mengkonfirmasikan atau menyanggah displasia. Tetapi masalahnya adalah bahwa CIN dapat dilokalisasi di beberapa area tertentu dari serviks tanpa mempengaruhi seluruh permukaan. Untuk meningkatkan persentase hit tepat di daerah yang terkena pada malam biopsi, coloscopy dilakukan dan area di mana perubahan terbesar dicatat dipotong. Jika displasia terdeteksi, perawatan bedah hanya dilakukan setelah konfirmasi histologis diagnosis.

Pilihan Perawatan

Pengobatan displasia serviks pada tingkat apa pun adalah kompleks, termasuk terapi konservatif dan berbagai metode bedah.

Terapi konservatif

CIN terjadi baik pada latar belakang peradangan aktif, dan tanpa itu. Tahap wajib pemeriksaan di hadapan patologi ini adalah penentuan adanya infeksi menular seksual. Seringkali ada flora patogen campuran, yang menyebabkan perubahan serupa pada serviks.

Prognosis yang paling menguntungkan dan konsekuensi terkecil adalah kombinasi displasia ringan dan infeksi seksual.Dalam hal ini, terapi antibakteri, antiviral, anti-inflamasi, imunomodulator yang kompeten mengarah ke penyembuhan lengkap pada 80% kasus.

Sedangkan untuk tingkat moderat, terapi konservatif yang cukup dapat menerjemahkan penyakit dari CIN 2 ke 1. Bentuk yang diucapkan dari displasia awalnya memerlukan terapi yang lebih radikal, karena melibatkan perubahan serius dalam epitel mukosa serviks.

Perlu dicatat bahwa kombinasi bentuk sering ditemukan. Misalnya, ketika biopsi dari area yang berbeda pada serviks uterus ditentukan, keduanya merupakan tingkat displasia yang mudah dan moderat. Perawatan dan diagnosis didasarkan pada bentuk yang lebih parah.

Sejumlah penelitian telah menunjukkan hubungan antara defisit vitamin tertentu dalam tubuh seorang wanita dan munculnya patologi ini. Melanjutkan dari ini, tidak hanya tindakan pencegahan, tetapi juga dalam perawatan, diet harus sehat, beragam dan diperkaya dengan zat yang bermanfaat.

Dengan demikian, korelasi antara defisiensi vitamin A, E, C, asam folat, asam omega-unsaturated, B6 dan B12, selenium, serta bioflavonoid, probiotik dan beberapa lainnya telah terungkap.

Kami merekomendasikan untuk membaca artikel tentang pengobatan metode rakyat cervical dysplasia.Dari situ Anda akan belajar tentang pengobatan displasia non-medikamentosa, efektivitas resep tradisional, penggunaan calendula, lidah buaya, propolis, dan cara lain.

Terapi operatif

Perawatan bedah displasia ringan dan sedang dilakukan hanya setelah terapi konservatif yang kompleks, karena ini dapat mempengaruhi volume jaringan yang akan dihapus.

Diatheromohougulation dan pemindahan gelombang radio

DEC adalah salah satu metode populer untuk mengobati displasia karena ketersediaan hampir semua fasilitas medis dengan peralatan murah ini. Tetapi metode ini memiliki sejumlah kekurangan, dan dalam beberapa tahun terakhir, penggunaannya terbatas karena munculnya teknik modern, lebih efektif dan kurang traumatis.

Intinya adalah ini. Sebuah loop khusus, yang mengalirkan arus listrik, menghilangkan area yang terkena pada serviks. Kerugian terbesarnya adalah kedalaman perendaman hanya dapat dikendalikan oleh sensasi seseorang. Akibatnya, Anda dapat menghapus terlalu banyak atau sedikit. Pada varian yang terakhir, perawatan harus ditambahkan, karena displasia akan terus berlanjut.

Setelah diathermocoagulation, perubahan cicatricial sering tetap berada di serviks, yang di masa depan dapat mempengaruhi proses konsepsi dan persalinan. Juga, penyembuhan panjang (sekitar dua bulan) dan disertai dengan sekresi nanah yang melimpah.

Seperti DEC, perawatan gelombang radio displasia dilakukan. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa aksi tersebut bukan arus listrik, tetapi gelombang radio dengan frekuensi tertentu. Penyembuhan juga kurang lama, tidak meninggalkan perubahan cicatricial.

Cryodestruction

Menyediakan paparan nitrogen cair. Dalam hal ini, bekas luka yang berkembang di leher rahim memiliki struktur yang lebih longgar. Ini karena ekskresi jangka panjang, tetapi mereka bersifat mukokutan menurut karakter, lebih jarang dengan naungan purulen.

Ketika kehancuran dingin juga sulit untuk membatasi kedalaman lesi. Oleh karena itu, seperti dalam kasus diathermoculation, proses ganas harus dikeluarkan sebelum prosedur.

Kadang-kadang reaksi anafilaktik terhadap paparan dingin seperti itu dapat terjadi, yang merupakan bahaya dari metode ini.

Efek Laser

Ini adalah salah satu teknik yang menjanjikan dan modern, kadang-kadang disebut "pisau laser." Memang, dalam hal akurasi, penyembuhan lebih lanjut, ini adalah salah satu perawatan yang paling menguntungkan.Tetapi prosedur ini berbahaya karena selama dia melakukan itu wanita harus tetap tenang sepenuhnya, karena gerakan yang tidak direncanakan dapat menyebabkan kerusakan serius pada jaringan di sekitarnya. Oleh karena itu, laser displasia dirawat di bawah anestesi intravena atau umum di bawah kondisi operasi.

Ada efek laser intensitas tinggi dan rendah. Opsi pertama lebih disukai karena beberapa alasan. Pertama, ada jaringan yang diangkat yang dapat diperiksa secara histologis. Dan ini sangat penting, karena atas dasar inilah seseorang dapat menilai sifat radikal dari perawatan. Kedua, luka bakar dan overheating jaringan sangat jarang terjadi.

Pengangkatan pisau

Banyak praktisi lebih memilih metode ini untuk menghilangkan displasia. Dapat dilakukan sebagai konisasi pisau, dan amputasi serviks. Dalam kasus pertama, jaringan organ diangkat oleh pisau bedah biasa. Manipulasi dilakukan paling sering di bawah anestesi intravena.

Amputasi serviks adalah operasi bedah lengkap. Ini mensyaratkan eksisi jaringan dengan panjang setengah dan lebih dari saluran serviks.Operasi ini lebih sering dilakukan dengan tingkat displasia yang diucapkan dan bahkan tahap awal kanker. Proses penyembuhan rata-rata dua bulan. Amputasi serviks di masa depan selama kehamilan dapat menyebabkan insufisiensi ismiko-cervical dan kelahiran prematur. Oleh karena itu, wanita tersebut perlu dipantau lebih hati-hati dalam kelompok risiko untuk keguguran dan untuk melakukan semua manipulasi pencegahan. Setelah operasi, displasia serviks jarang kambuh.

Pemulihan tubuh setelah

Setelah perawatan, ada periode pemulihan awal dan akhir. Yang pertama berlangsung sekitar 1 – 2 bulan dan termasuk penyembuhan segera dari permukaan luka. Pada saat ini, komplikasi bisa terjadi. Paling Sering:

  • pendarahan,
  • keputihan yang berkepanjangan,
  • peningkatan suhu,
  • sakit di vagina dan perut bagian bawah,
  • yang lain.

Jika Anda memiliki keluhan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan terapi tambahan.

Konsekuensi jangka panjang juga sering terjadi. Pada dasarnya, ini adalah masalah dengan bantalan dan konsepsi, serta kerentanan yang tinggi terhadap penyakit peradangan pada organ genital, pelanggaran fungsi menstruasi, pembentukan fokus endometriosis, dan lain-lain.

Penggunaan salah satu metode operasi tidak mengarah pada akhir terapi. Hanya pemeriksaan preventif beberapa kali setahun selama beberapa tahun akan memastikan bahwa patologi akhirnya telah berlalu.

Cervical dysplasia adalah patologi serius yang, jika terlalu cepat dan tidak memadai, dapat menyebabkan penyakit ganas. Terapi penyakit termasuk skema konservatif dan teknik operasional. Indikasi untuk pengobatan gelombang radio displasia, penggunaan DEC, laser dan teknik lainnya hanya dapat ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh.

Suka posting ini? Silakan bagikan ke teman Anda:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: