Ectropion dari leher rahim: erosif, kongenital, ectopia kronis, servisitis, bagaimana mengobati, apakah kehamilan mungkin

Mengapa ada dan bagaimana ektropion serviks dirawat

Ectopia – "eversi", ectropion lapisan dalam serviks, epitel silindris, keluar. Akibatnya, lingkungan agresif bertindak pada sel, menyebabkan transformasi mereka, memprovokasi peradangan dan perubahan yang tidak menguntungkan lainnya. Ectopia serviks dapat menjadi kondisi normal dan patologis. Apa alasan terbentuknya ectropion, apa yang berbeda dari erosi dan apakah harus dirawat?

Penyebab ectropion dari serviks uteri

Banyak ahli tidak secara terpisah membedakan ectopia (ectropy), tetapi membuat semua perubahan tersebut pada leher dalam kategori "erosi". Diagnosis ini terkadang menakut-nakuti wanita, meskipun tidak selalu diperlukan beberapa taktik agresif, misalnya, pengangkatan secara operasi.

Pada saat pubertas, anatomi normal dari organ-organ internal terbentuk. Vagina secara bertahap masuk ke leher rahim di daerah tenggorokan eksternal. Berikutnya datang kanalis serviks, yang mengarah ke rongga uterus. Daerah ini disebut faring internal (uterus).

Biasanya, di area faring eksternal ada epitel transisional – zona transformasi. Di sini paling sering ada semua jenis perubahan – dari peradangan ke pertumbuhan ganas. Oleh karena itu, penting untuk mengambil jaringan dari situs ini ketika menganalisis.Pada beberapa gadis, zona transformasi bergeser ke luar. Akibatnya, epitel silindris, yang biasanya tidak boleh di vagina dan karena itu memiliki sifat lain, secara visual terdeteksi sebagai area merah terang. Ini adalah ectopia (ectropion).

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang ectopia servikal serviks. Dari situ Anda akan belajar tentang tanda-tanda servisitis dan pengaruhnya pada leher rahim, penyebab gabungan antara patologi dan pengobatan.

Dan di sini lebih rinci tentang analisis pada erosi shejki uteruses.

Bawaan

Biasanya, kondisi ini dapat diamati pada anak perempuan di bawah 25 tahun, bahkan tanpa kehamilan. Dalam situasi ini, konsep "ectopia" lebih populer.

Dipercaya bahwa sampai titik ini, hormon belum stabil secara pasti, dan pertumbuhan serviks dan tubuh rahim berlanjut. Faktor predisposisi untuk perkembangan ectopia pada gadis muda:

  • Peningkatan kandungan estrogen, serta hanya ketidakseimbangan hormon seks.
  • Anomali dalam perkembangan organ genital. Ini adalah alasan paling langka.

Diperoleh

Dalam hal ini, penggunaan istilah "ectropion" secara umum diterima, meskipun tidak semua mematuhi gradasi seperti itu.

Bentuk-bentuk patologi yang diperoleh muncul di bawah pengaruh beberapa faktor yang memprovokasi. Paling sering, ectropion terbentuk dalam situasi berikut:

  • Kehamilan dan persalinan. Untuk bertahan dengan aman seorang bayi, latar belakang hormon seorang wanita berubah secara radikal. Ini memprovokasi perubahan epitelium serviks. Kadang-kadang itu adalah ectropion, dalam kasus lain – polip desidua.

Jika persalinan terjadi tanpa pecahnya serviks, maka ada kemungkinan besar bahwa ektopi juga akan hilang. Tetapi jika luka dicatat, bahkan air mata kecil, "retak", yang sering tidak menutup, ectropion yang terkikis terbentuk.

Hal yang sama terjadi jika jaringan tidak selaras atau jahitannya salah tempat. Dalam situasi seperti itu, ektopik akan terbentuk dengan latar belakang deformitas cicatricial serviks. Faktor risiko adalah sebagai berikut:

  • buah besar;
  • memakai alat pessary obstetrik;
  • pengiriman yang kompleks dengan penggunaan ekstraksi vakum, forceps obstetrik, dll .;
  • kelemahan aktivitas tenaga kerja;
  • persalinan yang terburu nafsu.
  • Manipulasi pada leher rahim, yang disertai dengan fiksasi. Kuretase ini (termasuk aborsi instrumental), histeroskopi, biopsi berulang, dll.

Gejala ectropion serviks

Paling sering, ektropion, bawaan dan diperoleh, tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.Dan untuk beberapa tanda minimal, gadis itu tidak selalu memperhatikan. Keluhan dan gejala utama dimulai ketika infeksi terpasang atau beberapa komplikasi lain muncul. Dalam hal ini, gadis itu dapat memperhatikan hal-hal berikut:

  • Spotting bercak periodik setelah hubungan seksual, aktivitas fisik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel dari epitel silindris sangat mudah untuk dilukai.
  • Nyeri selama hubungan intim.
  • Keluarnya lendir yang berlebihan, yang jumlahnya tidak tergantung pada hari siklus. Ini terjadi karena pada ectropion jumlah sel yang mensintesis rahasia tersebut meningkat.
  • Ketika bergabung dengan infeksi, sifat debitnya dapat bervariasi – dari kekuningan dan putih hingga purulen, hijau, dll. Sensasi gatal dan terbakar dapat terjadi di selangkangan, vagina dan genitalia eksterna. Juga, nyeri periodik atau bahkan terus-menerus di perut bagian bawah, punggung bawah dan sakrum melekat.

Lihatlah video tentang ektropion serviks:

Penyakit serentak dari ectropion serviks uteri

Kehadiran ektropion meningkatkan kemungkinan berbagai proses patologis di rahim serviks.Faktanya adalah bahwa jika ada ectopia, infeksi lebih mudah dan lebih mudah untuk mendapatkan pijakan. Tidak ada penghalang sel spesifik. Oleh karena itu, pada anak perempuan dengan patologi ini kemungkinan tertular HIV, hepatitis dan infeksi seksual lainnya beberapa kali lebih tinggi. Terutama jika ektropion rumit – dengan peradangan, dll.

Cervicitis

Cervicitis adalah peradangan pada saluran serviks serviks. Sangat sering menyertai ectopia karena fitur anatomi dan fisiologis penyakit.

Cervicitis dapat disebabkan sebagai flora patogen kondisional (yang biasanya berada di vagina dan leher rahim), dan mikroba spesifik (chlamydia, myco-ureaplasmas, dll.).

Dalam banyak kasus, tidak ada gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini. Oleh karena itu, cara utama untuk mengidentifikasi – penghilangan apusan dari serviks.

Keratosis (degenerasi atipikal)

Jika ektopik terjadi selama bertahun-tahun di latar belakang peradangan (seorang wanita, jika tidak diperiksa, mungkin tidak mengetahuinya), akhirnya epitel servix begitu berubah sehingga mulai mengeras kencang. Ada keratosis dan selanjutnya leukoplakia. Tidak selalu seorang dokter dapat secara visual mendeteksi proses patologis ini, tetapi melakukan kolposkopi, biopsi menghilangkan semua keraguan.

Keratosis yang teridentifikasi atau bahkan leukoplakia merupakan indikasi untuk perawatan intensif ektropion.

Pembentukan erosi

Seringkali Anda harus berurusan dengan ectropion erosi. Kondisi ini terjadi karena peradangan, setelah persalinan, trauma, dll. Dalam hal ini, perawatan konservatif dan sering pembedahan yang kompeten juga diperlukan.

Displasia

Terhadap latar belakang ectopia (ectropion), tingkat manifestasi displasia sering mulai berkembang. Patologi ini dalam beberapa tahun dapat diubah menjadi kanker serviks.

Dari pada ektropion uterus serviks berbahaya

Ektopi kongenital, dalam kondisi tes yang baik (smear, IMS, dll.) Biasanya dapat dilakukan pada anak perempuan di bawah 25 dan bahkan 28 tahun.

Jika hal yang sama terjadi pada usia yang lebih tua atau muncul setelah persalinan, terutama dengan latar belakang cicatricial cicatricial deformity, risiko terkena penyakit onkologi rawan tinggi. Ini termasuk:

  • leukoplakia,
  • displasia.

Hal ini sangat berbahaya jika mereka mendapatkan tanda-tanda atipikal di tingkat sel, yang hanya dapat dilihat dalam pemeriksaan histologis material.

Kanker serviks tidak terjadi dalam setahun, butuh 5 hingga 10 tahun untuk membentuknya.Tetapi harus diingat bahwa leukoplakia dan displasia tidak selalu terdeteksi segera setelah penampilan mereka. Oleh karena itu, tidak perlu menunda perawatan, memilih metode yang paling efektif.

Apakah kehamilan dimungkinkan dengan ektropion serviks

Dengan sendirinya, patologi bukanlah hambatan untuk konsepsi dan kehamilan. Jika ektropion memiliki perjalanan yang rumit selama kehamilan, dan wanita tidak menjalani perawatan yang tepat, risiko berbagai komplikasi meningkat. Yakni:

  • Perkembangan insufisiensi iskemik-serviks dan keguguran.
  • Cervicitis dapat menyebabkan infeksi pada janin, gangguan fungsi plasenta.
  • Selama persalinan, ada kemungkinan lebih tinggi pecahnya serviks dan perdarahan yang mendalam.

Namun, "ectopia / ectropion yang sehat", terutama pada wanita yang belum melahirkan, tidak mengancam komplikasi seperti itu.

Diagnosis ectropion serviks

Mengidentifikasi penyakit itu tidak sulit. Bahkan dengan pemeriksaan ginekologi yang biasa, dokter mungkin melihat kemerahan abnormal di permukaan serviks. Dan ectopy bawaan memiliki bentuk bulat teratur, sering dibandingkan dengan koin.Dan ectropion yang diperoleh dapat memiliki ukuran dan garis besar yang sangat berbeda. Itu semua tergantung pada alasan yang menyebabkan proses ini.

Semua metode lain diperlukan untuk memperjelas tingkat prevalensi, adanya komplikasi (displasia, peradangan, dll). Berikut ini digunakan:

  • tes smear oncocytology atau PAP;
  • kolposkopi;
  • biopsi (konkhotomom, pisau dan spesies lain);
  • WFD atau histeroskopi dengan patologi bersamaan (misalnya, jika ada fibroid, polip, dll.);
  • di hadapan tanda-tanda peradangan, pemeriksaan untuk IMS (PCR yang lebih baik) dilakukan, apusan pada flora.

Pengobatan ectropion serviks

Perawatan ectopia dapat dilakukan baik dengan cara konservatif, dan dengan bantuan metode bedah. Pendekatan dalam setiap kasus bersifat individual.

Mengenai ectopia bawaan, tanpa adanya komplikasi, tidak memerlukan perawatan apa pun. Jika ada proses patologis yang bergabung, maka terapi sesuai dengan penyakit.

Terapi Obat

Rekomendasi terbaru dari ahli kandungan-onkologis adalah bahwa hanya sebagian kecil dari ektopi dan erosi yang harus dikenai intervensi bedah.Pengalaman telah menunjukkan bahwa seringkali setelah perawatan semacam itu sebagian kecil sel tetap ada, tetapi sudah jauh di dalam serviks. Dan metode skrining biasa (smear on cytology) tidak memungkinkan untuk mendeteksi proses ganas tepat waktu.

Jika ektopi tidak tersentuh, semua jaringan patologis terletak di permukaan, yang beberapa kali menyederhanakan diagnosis kanker serviks.

Terapi konservatif bertujuan untuk menghilangkan segala komplikasi di hadapan ektropion, misalnya, peradangan, dan sejenisnya. Obat-obat berikut digunakan:

  • Obat antibakteri dan anti-inflamasi, jika apus atau penelitian lain memiliki tanda-tanda infeksi. Pilihan obat yang optimal dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora. Itu bisa seperti tablet, lilin dan bahkan suntikan (lebih jarang).
  • Agen antivirus untuk mendeteksi HPV, HSV, CMV, dll.
  • Immunomodulating dan vitamin kompleks, misalnya, interferon, dll.
  • Berarti untuk pemulihan mikroflora.
  • Penyembuhan luka dan memperbaiki sifat reparatif dari persiapan jaringan. Ini adalah minyak Dexpanthenol, sea buckthorn, dll.

Pengobatan Solkagin

Inti dari metode ini adalah perawatan zona patologis pada leher rahim dengan campuran asam. Cocok untuk fokus kecil tanpa peradangan bersamaan atau tanda-tanda atypia.

Perawatan bedah

Teknik operatif melibatkan penghapusan zona perubahan yang lengkap. Ini sering dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • di hadapan deformasi cicatrical;
  • jika seorang wanita tidak merencanakan kehamilan dalam waktu dekat;
  • dalam kasus displasia, leukoplakia.

Kisaran metode luas, dalam setiap kasus, seseorang harus secara individual mendekati pilihan yang paling sesuai. Berikut ini digunakan:

  • Cryotherapy. Berarti paparan nitrogen cair. Metode efektif dengan pembatasan kecil dan periode rehabilitasi yang relatif singkat.
  • Terapi laser adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan rendah-trauma.
  • Perawatan Radiowave dengan peralatan "Surgitron". Salah satu cara yang tersedia dan efektif untuk mengobati ektropion.

Sering dilakukan bukan hanya moksibusi, dan pengangkatan sebagian dari leher rahim, sebagai aturan, itu adalah konisasi. Dalam hal ini, jaringan direseksi dalam bentuk kerucut dengan dasar luar yang lebar, dan sempit ke dalam. Konisasi dapat dilakukan dengan pisau bedah konvensional, atau dengan laser, dengan gelombang radio. Pengangkatan sebagian serviks dilakukan hanya dengan aliran ektropion yang rumit atau deformasi berat.

Konisasi serviks

Dapat ektopik muncul kembali setelah perawatan atau masuk ke dalam bentuk kronis

Bahkan setelah perawatan yang paling radikal, kemungkinan kekambuhan ectopia (ectropion) adalah. Bangkitkan kelahiran, trauma (gesekan, aborsi) dan semua yang awalnya mengarah pada patologi ini. Inilah sebabnya mengapa wanita sering diminta untuk menunggu dengan perawatan bedah jika ia merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Dan memberi preferensi pada metode konservatif.

Ectopy kronis tidak terjadi. Sederhananya jika Anda tidak memperlakukan kondisi ini, Anda hanya dapat melewati formulir bawaan sendiri, dan ini tidak selalu terjadi.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang leukoplakia serviks. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala penyakit, diagnosis dan metode pengobatan.

Dan di sini lebih rinci tentang pengobatan erosi serviks tanpa kauterisasi.

Ectropion (ectopia) adalah kondisi yang cukup umum dari leher rahim, bahkan pada wanita sehat nulipara. Muncul dalam kondisi normal dan patologis. Taktik manajemen bergantung pada kehadiran penyakit, keluhan, dan hasil survei yang bersamaan. Tetapi kondisi ini jelas membutuhkan pengamatan yang kompeten secara teratur untuk mengeluarkan penyakit yang lebih berbahaya secara tepat waktu.

Suka posting ini? Silakan bagikan ke teman Anda:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: