Displasia serviks dan kehamilan

Daripada displasia leher rahim saat pembuahan dan bantalan anak mengancam

Kehamilan adalah ujian bahkan untuk tubuh yang sehat. Dan jika itu terjadi dengan latar belakang masalah ginekologi, itu memerlukan kontrol khusus. Di antara mereka, displasia dari leher rahim dapat ditemukan. Penyakit ini, meskipun sangat serius dan berbahaya, sering berkembang tanpa tanda yang jelas. Oleh karena itu, ketika kedua displasia cervical dan kehamilan didiagnosis pada saat yang sama, seorang wanita diawasi secara ketat tidak hanya oleh dokter kandungan.

Lebih lanjut tentang displasia

Leher serviks dari semua bagian sistem reproduksi sangat rentan terhadap perubahan. Bagaimanapun, itu mengikat vagina dan organ itu sendiri.

Serviks yang sehat ditutupi dengan mukosa yang terdiri dari sel-sel epitel datar. Tetapi karena gangguan hormonal, trauma, melemahnya kekebalan, pengaruh lama dari bakteri dan virus, reproduksi mereka dapat terganggu, struktur dapat berubah, dan jumlah lapisan mukosa dapat meningkat.

Kondisi serupa disebut displasia dan dicirikan sebagai prakanker. Nama lainnya adalah neoplasia intraepitel servikal (CIN).

Perubahan epitel pada penyakit ini tidak ireversibel. Jika displasia terdeteksi pada tahap awal, displasia dapat dihilangkan dengan obat-obatan.Dengan perkembangan patologi, perawatan bedah diindikasikan.

Jenis displasia

Epitel pipih, yang menutupi bagian luar serviks, memiliki beberapa lapisan:

  • basal terdalam;
  • satu peralihan berikutnya;
  • fungsional permukaan.

Jenis displasia dalam setiap kasus penyakit ditentukan sesuai dengan seberapa dalam proses patologis. Biasanya, sel-sel dari semua lapisan memiliki konfigurasi bulat dan inti yang sama. Semakin dekat ke permukaan, semakin datar mereka. Dengan displasia, garis besar sel-sel terganggu, mereka kehilangan bentuk yang benar, tumbuh lebih besar, memperoleh banyak inti. Jika perubahan tersebut terjadi:

  • di lapisan luar epitelium, menempati 1/3 lapisan, penyakit memiliki derajat 1-st dan dianggap ringan;
  • di permukaan dan lapisan tengah, terlokalisasi di 2/3 mukosa, patologi diberi gelar 2-nd, yang disebut moderat;
  • di seluruh ketebalan penutup serviks, tanpa menyentuh saraf, pembuluh dan otot – ini sudah merupakan tingkat penyakit yang serius, yaitu, ke-3.

Gejala displasia

Bahaya displasia adalah bahwa ia tidak memiliki tanda-tanda klinis yang jelas, terutama di awal. Penutupan serviks berubah secara eksternal, tetapi hanya seorang ginekolog yang dapat melihatnya, dan pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menetapkan pelakunya untuk pembentukan situs patologis. Perkembangan lebih lanjut sering mengarah pada perlekatan infeksi atau permulaan proses inflamasi. Oleh karena itu, semua manifestasi disebabkan oleh mereka:

  • Alokasi jelas tidak sehat. Mereka dapat dikeringkan, dengan kotoran darah, nanah, ramping atau berlimpah. Ekskresi dapat menyebabkan gatal dan terbakar atau tidak memiliki iringan seperti itu. Singkatnya, semuanya tergantung pada displasia penyakit yang terjadi bersamaan, yang juga merupakan provokator perubahan seluler pada epitelium.
  • Sakit. Tanda ini sebagian besar ditemukan pada tahap terakhir dari patologi. Tetapi juga dapat mengganggu sebelumnya, jika displasia bergabung dengan endometritis, adnexitis, salpingitis. Nyeri terjadi dengan latar belakang suhu tinggi dalam kasus pertama, sangat kuat pada kedua, meningkat pada akhir siklus di ketiga. Dengan transisi dari displasia ke tahap terakhir, ia sakit, tahan lama, ditambah dengan keluarnya cairan darah dengan bau dan konsistensi yang tidak biasa.
  • Pembentukan kutil kelamin pada vulva, vagina dan anus. Ini karena HPV terdeteksi pada 95% kasus CIN.

Diagnosis displasia

Bahaya potensial dari displasia dan kemustahilan diagnosis berdasarkan tanda-tanda klinis memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk menentukan penyakit dan tingkat perkembangannya. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • Pemeriksaan ginekologi. Cermin akan memungkinkan untuk melihat area berubah dalam bentuk bintik-bintik mengkilap, pertumbuhan selaput lendir.
  • Kolposkopi. Peralatan memungkinkan untuk mempertimbangkan gangguan perkembangan sel epitel dalam peningkatan dan dengan penggunaan reagen.
  • Usap untuk sitologi. Penelitian ini akan mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan sel-sel atipikal dalam jaringan. Mereka diambil dari situs yang berbeda. Selain itu, sitologi mengungkapkan salah satu penyebab perubahan displastik – papillomavirus.
  • Histologi. Metode ini menetapkan potensi bahaya penyakit berdasarkan analisis jaringan yang diambil dengan kolposkopi. Struktur sel, morfologi dan jumlah lapisan dipertimbangkan.
  • PCR. Penelitian akan memberi tahu Anda tentang keberadaan HPV di dalam tubuh, menentukan jenis virus, konsentrasinya.

Merencanakan kehamilan untuk displasia

Apakah displasia serviks kompatibel dan perencanaan kehamilan harus dijawab oleh dokter, bergantung pada diagnosis spesifik. Perlu memperhitungkan kemungkinan pengaruh negara terhadap perkembangan patologi. Setelah semua, kehamilan mengubah latar belakang hormonal, yang dapat merangsang perkembangan abnormal sel-sel epitel serviks. Tapi ini tidak bisa disebut faktor memprovokasi 100%.

Namun dalam banyak kasus, tahap awal dan kedua perencanaan displasia adalah mungkin. Bagaimanapun, penyakit ini dapat bertahan pada tingkat seperti itu untuk waktu yang lama sehingga tidak memerlukan observasi tetapi observasi. Tetapi sebelum hamil, seorang wanita harus:

  • untuk memeriksa kembali semua pemeriksaan yang ada dalam diagnosis displasia;
  • menyingkirkan patologi yang menyertainya, terutama HPV (hal yang sama harus dilakukan dan mitranya);
  • tentukan status hormonal Anda sendiri.

Kami menyarankan Anda membaca artikel tentang menstruasi selama kehamilan. Dari situ Anda akan belajar tentang keputihan yang normal dan patologis dalam periode melahirkan, penyebab munculnya sekresi, pencegahan pelanggaran.

Jika displasia terdeteksi pada kehamilan

Tidak semua orang merespons secara bertanggung jawab terhadap keluarga berencana, sehingga diagnosis "CIN" dimungkinkan setelah fakta kehamilan telah ditetapkan. Ini tidak berarti bahwa anak yang akan datang harus menyerah demi menyelamatkan hidup seorang wanita. Tetapi patologi cukup mempersulit manajemen pasien, karena itu memerlukan pemantauan konstan, yang berbeda dari apa yang dibutuhkan calon ibu yang sehat. Risiko yang ada pada berbagai tingkat perkembangan penyakit dibagi oleh dokter:

  • Pada tahap pertama mereka sangat minim. Probabilitas perkembangan proses tumor dan perubahannya menjadi kanker sangat kecil. Selain itu, jenis CIN ini rentan terhadap perawatan konservatif, yang pada kehamilan tidak kontraindikasi. Dan untuk beberapa orang, di latar belakang perubahan hormonal, epitel mengembalikan properti secara mandiri.
  • Cervical dysplasia tingkat 2 dan kehamilan bertepatan dengan 5% dari kasus menunggu penambahan. Di sini juga, pengobatan medis dianjurkan, tetapi karena perubahan yang lebih serius tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan. Intervensi bedah pada kehamilan merupakan kontraindikasi, hal ini dilakukan setelah persalinan. Selama waktu ini displasia berkembang ke tingkat berikutnya dalam 15-20% wanita.
  • Tahap ketiga CIN dalam kombinasi dengan kehamilan berbahaya karena memaksa untuk menunda satu-satunya perawatan bedah yang benar untuk periode postpartum dalam kasus ini. Dan jika tidak ada pada 20-30% pasien, itu berubah menjadi kanker.

Fitur gestasi di displasia

Kehamilan dengan CIN membuat negara berbeda dari wanita sehat. Selain jenis pemeriksaan yang biasa yang mengontrol perjalanannya, perkembangan janin, mereka yang akan menginformasikan tentang proses di epitel serviks akan dibutuhkan:

  • mengoleskan oncocytology setiap 3 hingga 4 bulan;
  • analisis untuk kehadiran penyakit kelamin (sekali);
  • kolposkopi 1 sampai 4 kali tergantung pada tingkat penyakit;
  • biopsi dan histologi pada displasia berat;
  • gesekan saluran serviks, jika ada alasan untuk mencurigai kanker;
  • Biopsi kerucut pada displasia berat.

Melakukan manipulasi ini, kecuali untuk dua yang pertama, meningkatkan kemungkinan pendarahan, keguguran.

Selain seorang ginekolog, seorang wanita juga terlihat dengan seorang onkologis. Untuk perawatan dua tahap pertama penyakit ini, spesialis dapat meresepkan obat-obatan lokal seperti ini:

  • "Terzhinan",
  • "Genferon",
  • Betadin,
  • "Livarol",
  • "Hexicon".

Pilihan periode terapi juga dibiarkan untuk dokter, karena beberapa obat tidak diinginkan pada trimester pertama.

Displasia serviks selama kehamilan tidak mempengaruhi janin, jarang terjadi kemajuan. Tetapi mengingat komplikasi yang dapat diciptakan untuk kehamilan, dan bahaya yang dihasilkan berkaitan dengan kesehatan wanita, mungkin bermanfaat untuk mengobati penyakit sebelum konsepsi.

Suka posting ini? Silakan bagikan ke teman Anda:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: