Tumor ovarium ganas: gejala dan tanda, klasifikasi, pengobatan, apakah kista bisa menjadi ganas

Ancaman Nyata Kehidupan – Tumor Ovarian Maligna

Obat modern telah membuat beberapa kemajuan dalam pengobatan kanker di berbagai lokasi. Tetapi jumlah neoplasma tersebut berkembang pesat, dan tidak selalu pendeteksian mereka terjadi pada tahap awal. Di antara semua proses onkologi dalam ginekologi, tumor ovarium ganas adalah yang paling berbahaya, sulit ditemukan pada waktunya, mereka dengan cepat memberikan metastasis. Siapa yang berisiko terkena penyakit ini dan apa saja gejala yang harus diwaspadai wanita itu?

Faktor Risiko

Tidak ada alasan yang dapat diandalkan untuk perkembangan penyakit. Namun, berdasarkan pengamatan jangka panjang, kelompok risiko telah terbentuk. Para wanita inilah yang harus lebih berhati-hati tentang kesehatan mereka, secara teratur dan hati-hati menjalani pemeriksaan. Kami dapat membedakan faktor-faktor berikut predisposisi kanker ovarium:

  • Lebih sering patologi dipengaruhi oleh wanita Eropa daripada yang lain. Sebagai contoh, di Jepang, angka kejadian adalah sekitar 3 per 10 ribu, sedangkan wanita Amerika – 20. Perbedaannya signifikan, tetapi alasan ambigu untuk hal ini belum terungkap.
  • Peran yang tak terbantahkan dimainkan oleh predisposisi turun temurun. Jadi, jika penyakit keganasan ovarium terbentuk di antara kerabat dekat (tingkat pertama dan kedua), maka kemungkinan generasi berikutnya meningkat secara proporsional. Dan beberapa "udang karang keluarga" telah diidentifikasi, dengan lokalisasi termasuk di ovarium. Perhatian khusus diberikan pada gen BRCA-1 dan 2, yang keberadaannya dalam genom secara tajam meningkatkan kemungkinan tumor ganas ovarium dan kelenjar susu.
  • Umur. Paling sering, neoplasma muncul setelah 40 tahun, semakin tua wanita itu, semakin besar kemungkinannya. Tetapi ada kategori terpisah dari tumor ganas ovarium, yang hanya karakteristik gadis muda (misalnya, germinogenic).
  • Infertilitas, serta berbagai upaya IVF meningkatkan risiko sakit. Dan kehamilan, laktasi dan mengambil kontrasepsi oral secara signifikan mengurangi kemungkinan ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setiap ovulasi mengarah pada pembelahan sel secara intensif pada indung telur. Dengan demikian, semakin jarang itu terjadi, semakin rendah risikonya. Dan, menurut beberapa informasi, setelah setengah tahun memakai kontrasepsi, persentase orang yang jatuh berkurang dua kali lipat – dari 1,5 menjadi 0,75%.
  • Juga patologi ginekologi (mioma,berbagai macam disfungsi, proses peradangan kronis, endometriosis dan lain-lain) sedikit meningkatkan kemungkinan tumor ganas dari organ genital. Minat pada pasien adalah dan pada topik apakah kista indung telur dapat menjadi ganas. Tentu saja, tetapi sifat pendidikan hanya dapat dikonfirmasi oleh ahli histologi setelah menghapus struktur.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang kista ovarium. Dari situ Anda akan belajar tentang penyakit dan jenis kista, gejala, kemungkinan komplikasi dan kerusakan pada indung telur.

Tanda dan Gejala

Tumor ganas ovarium bisa untuk waktu yang lama tidak berperilaku sama sekali, ini adalah seluruh masalah penyakit.

Tidak selalu, bahkan selama pemeriksaan ginekologi rutin, seseorang dapat mencurigai adanya penyakit, karena ukuran tumor tidak boleh lebih dari 1 cm.

Semakin jelas gambaran klinis, semakin banyak stadium neoplasma ganas dari indung telur.

Gejala yang paling umum termasuk:

  • Nyeri di perut bagian bawah. Mereka bisa permanen atau periodik, tajam atau sakit. Juga mereka dapat dilokalisasi baik di perut bagian bawah, dan di daerah sakrum dan pinggang.Terkadang ada perasaan meledak di area ini. Ketika tumor pecah atau puntir, ada gejala yang sesuai – nyeri yang tumbuh akut di perut bagian bawah.
  • Ada tanda-tanda keracunan: kelemahan, kelesuan, kelelahan, penurunan berat badan.
  • Ketika terlibat dalam proses organ yang berdekatan ada gejala disfungsi mereka, misalnya, konstipasi atau sering buang air besar, desakan konstan untuk buang air kecil, dll.
  • Jika ada ascites (efusi di rongga perut), wanita itu menandai peningkatan perut, kebiasaan pakaiannya menjadi sempit.
  • Jika ini adalah tumor aktif hormon, gambaran klinis tergantung pada apa yang mereka hasilkan. Jadi, jika estrogen, wanita mencatat "peremajaan", maka kerutan menghilang, warna kulit muncul, libido meningkat, dada membengkak. Jika androgen, maka kelenjar susu berkurang, rambut tumbuh berlebihan di daerah bibir bawah dan dagu, garis putih perut, permukaan bagian dalam paha.

Jenis tumor

Klasifikasi tumor ganas indung telur didasarkan pada lokasi mereka, tingkat diferensiasi, dan juga jaringan yang berlaku. Tipe-tipe berikut dapat dibedakan:

  • Neoplasma hanya terbuat dari jaringan epitel. Di antara mereka ada mucinous, serous, endometrioid, sel cahaya dan karsinoma sel skuamosa, tumor campuran dan tidak berdiferensiasi.
  • Dibentuk dari komponen epitel dan stroma.
  • Neoplasma stroma saluran genital. Diantaranya adalah granulosalet, teka-sel dan androblastoma.
  • Tumor sel lipid.
  • Neoplasma Germogenic: teratoma ganas, karsinoma embrionik, disherminoma, koriokarsinoma dan spesies campuran.

Untuk menegaskan tentang tumor semacam ini atau itu mungkin hanya setelah penelitian histologis. Sangat jarang untuk menganggap berbagai penampilan atau beberapa fitur lainnya.

Tahapan dari

Definisi yang benar dari tahap penyakit ini sangat penting. Ini mempengaruhi taktik pengobatan, prognosis lebih lanjut dan aspek lain dalam mengelola wanita dengan penyakit serupa.

Dalam nama panggung selalu ada tiga huruf Latin:

  • T – menunjukkan ukuran tumor;
  • N – menunjukkan kekalahan sejumlah kelenjar getah bening yang terletak;
  • M – sesuai dengan jumlah metastasis jauh.

Di samping setiap huruf ditunjukkan notasi digital – 1, 2, 3. Menyimpulkan semua indikasi, tahap penyakit terbentuk.

Berdasarkan ukuran kista ganas (tumor) dari indung telur, berikut ini dibedakan:

  • T0 – jika fokus utama tidak ditentukan. Ini juga terjadi ketika metastasis terdeteksi tanpa tumor yang mendasarinya.
  • T1 – jika fokusnya tidak melampaui indung telur.
  • T2 – proses meluas ke parameter.
  • T3 – tumor menangkap dan struktur lain dari panggul kecil (rektum, kandung kemih, dll).

Jika kelenjar getah bening di dekatnya tidak terpengaruh, maka N0 diindikasikan. Dalam kasus di mana tumor ditemukan di dalamnya – N1. Jika data tidak cukup untuk menilai ini, maka titik indeks menunjukkan "x".

Demikian pula, derajat didistribusikan dengan metastasis jauh: 0 – tidak ada, 1 – adalah, X – tidak diketahui.

Dalam formulasi diagnosis, Anda dapat melihat notasi yang serupa dengan yang berikut: misalnya, T 1N 1M 0 dan seterusnya.

Klasifikasi ini memiliki kesejajaran dengan tahap-tahap klasik. Secara umum mereka dapat diwakili sebagai berikut:

  • Tahap 1 – tumor hanya mempengaruhi indung telur;
  • 2 tahap – proses meluas ke area panggul;
  • Tahap 3 – ada tumor dan layarnya, terletak di dekat;
  • Tahap 4 – dengan metastasis jauh dan jika ascites bergabung.

Lihatlah video tentang penyakit ini:

Diagnostik

Tanda-tanda tumor ovarium ganas tidak selalu dicurigai.

Tetapi jika seorang wanita secara teratur menjalani pemeriksaan ginekologi, mengikuti semua rekomendasi dokter, kemungkinan bahwa dia akan didiagnosis dengan onkologi pada tahap awal adalah tinggi.

Dokter menyarankan untuk menjalani pemeriksaan seperti itu:

  • Pemeriksaan umum di cermin, bimanual, serta pemeriksaan rectovaginal (melalui dubur). Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mendeteksi lesi parameter, tumor minimal 2 hingga 3 cm.
  • Jika perlu, pencangkokan diagnostik rongga uterus dan kanal serviks, serta tusukan rongga perut melalui forniks posterior vagina. Pada saat yang sama, atipikal, yang mencurigakan untuk sel onkologi dapat ditentukan.
  • Pemeriksaan USG dari organ panggul, dalam hal ini adalah mungkin untuk mendeteksi bahkan formasi kecil.
  • Juga dalam diagnosis membantu penanda kanker – protein spesifik untuk tumor dari lokalisasi berbeda.Peningkatan mereka secara langsung meningkatkan risiko mengalami proses ganas. Adapun ovarium, ini adalah CA-125, HE-4, alfa-fetoprotein, indeks ROMA, beta-hCG dan beberapa lainnya.
  • Juga, kecurigaan suatu tumor dapat terjadi di dokter ketika memberikan tes darah umum, sebuah studi biokimia.

Jika neoplasma didiagnosis, tes berikut dilakukan untuk menentukan sejauh mana penyebaran proses:

  • X-ray dari organ rongga toraks;
  • pemeriksaan ultrasound dari rongga perut untuk kehadiran metastasis jauh;
  • CT atau MRI;
  • pemeriksaan organ-organ saluran pencernaan – kolonoskopi dan FGDS;
  • saat mendeteksi peningkatan limfonodus – biopsi mereka.

Pengobatan

Dalam kasus konfirmasi lengkap tumor ganas ovarium, perawatan sepenuhnya tergantung pada tahap penyakit. Ada beberapa petunjuk utama berikut:

Metode pengobatanMelakukan
BedahPaling sering, tidak hanya tumor itu sendiri dihapus, tetapi juga rahim dengan pelengkap, serta peritoneum, kelenjar getah bening dan beberapa elemen lainnya. Hanya dalam kasus luar biasa, pada wanita muda dan nulipara, adalah mungkin untuk melestarikan organ reproduksi untuk mewujudkan potensi ibu.Dan bahkan dalam situasi seperti ini di masa depan, setelah kelahiran, dianjurkan untuk mengangkat uterus dan semua struktur yang terkait.

Paling sering, operasi bedah dikombinasikan dengan jenis perawatan lain: kemoterapi, radioterapi. Selain itu, intervensi semacam itu dapat menjadi tahap utama, dan dilakukan setelah terapi obat.

KemoterapiIni dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas tumor terhadap obat-obatan. Perawatan ini memiliki banyak efek samping: mual, muntah, rambut rontok, penindasan kekebalan dan banyak lainnya. Oleh karena itu, selalu yang paling efektif, tetapi juga pada saat yang sama metode hemat dipilih. Obat-obatan berbasis platinum sering digunakan.
Terapi radiasiHal ini didasarkan pada pengaruh berbagai jenis gelombang pada organ-organ panggul kecil. Dalam hal ini, konduktor khusus sering digunakan untuk mempengaruhi jaringan tumor secara maksimal, minimal merusak kesehatan. Perawatan semacam itu juga memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan dalam bentuk ulkus non-penyembuhan yang tahan lama, bekas luka kasar, dll.

Dalam kasus kambuh (penampilan metastasis di organ dan struktur lain) pengobatan tambahan, koreksi skema dasar atau secara umum metode yang lebih radikal ditunjukkan.

Prakiraan

Prognosis untuk mendeteksi kista ovarium yang ganas sangat bergantung pada perawatan yang dilakukan. Semakin dini tumor diidentifikasi, semakin tinggi persentase hasil yang menguntungkan bagi wanita. Rata-rata, statistiknya adalah sebagai berikut:

  • ketika penyakit terdeteksi pada tahap pertama, tingkat kelangsungan hidup lima tahun 75 hingga 90%;
  • di kedua – 55 – 80%;
  • di ketiga – 25 – 40%;
  • di keempat – sekitar 10%.

Berdasarkan hal ini, sangat penting untuk mendeteksi tumor ovarium pada tahap awal, yang tidak selalu memungkinkan untuk lokalisasi ini.

Pencegahan

Dasar pencegahan adalah identifikasi kelompok risiko di antara perempuan dan pemantauan status kesehatan mereka secara hati-hati. Rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

  • Pemeriksaan rutin baik di ginekolog dan terapis untuk tujuan mengungkapkan gejala kista ovarium yang ganas. Pemeriksaan ultrasonik organ panggul ditampilkan.
  • Juga harus diingat bahwa kehamilan dan laktasi karena tidak adanya ovulasi secara fisiologis mengurangi risiko onkologi sistem reproduksi.
  • Wanita yang digunakan selama masa stimulasi untuk pematangan folikel (dengan IVF, dll.) Sebaiknya mengambil kontrasepsi oral. Ada basis bukti besar, yang menegaskan pengurangan risiko dalam penggunaannya.
  • Jika ada kasus kanker ovarium atau kanker payudara dalam keluarga, serta pada beberapa kanker, penelitian harus dilakukan untuk mendeteksi gen tertentu, misalnya BRCA-1 dan 2.

Kami menyarankan Anda membaca artikel tentang tumor rahim atau ovarium setiap bulan. Dari situ Anda akan belajar tentang pengaruh sel-sel ganas pada tubuh, penyebab perubahan siklus menstruasi dan efek tumor pada bulanan.

Neoplasma ganas ovarium terjadi pada frekuensi yang berbeda dalam kelompok usia yang berbeda dari populasi tertentu. Tetapi jelas bahwa setiap tumor pada tahap pertama dan kedua memiliki prediksi yang lebih menyenangkan tentang kualitas dan harapan hidup wanita. Tanggung jawab untuk mengungkapkan tumor dari setiap lokalisasi tidak hanya terletak pada para dokter, tetapi juga perwakilan dari seks yang adil itu sendiri.

Suka posting ini? Silakan bagikan ke teman Anda:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: